IKHForm

Pendaftaran Responden Survei

RS Adam Malik

Sebelum memulai pengisian instrumen kepuasan, silakan lengkapi data demografi Anda di bawah ini.

Alamat Email *

Nama Lengkap *

Pendidikan Terakhir *

Usia *

Lama Kerja *

Jenis Kelamin *

-- Pilih Jenis Kelamin --

Laki-laki

Perempuan

Unit Kerja / Departemen Anda *

-- Pilih Unit Kerja --

Instalasi Gawat Darurat (IGD)

Instalasi Rawat Intensif (ICU / PICU / NICU)

Instalasi Rawat Jalan (Poliklinik)

Instalasi Rawat Inap (Rindu A / Rindu B)

Instalasi Bedah Sentral (IBS)

Instalasi Pusat Jantung Terpadu (PJT)

Instalasi Laboratorium Terpadu & Bank Darah

Instalasi Radiologi & Radioterapi

Instalasi Farmasi

Instalasi Gizi

Instalasi Rehabilitasi Medik

Instalasi Rekam Medik & Admisi

Instalasi SIMRS

Instalasi Pemeliharaan Sarana & Prasarana RS (IPSRS)

Instalasi Kesehatan Lingkungan & K3RS

Instalasi Sterilisasi Pusat & Binatu (CSSD & Laundry)

Instalasi Pelayanan Eksekutif

Departemen Medis & Keperawatan

Satuan Pemeriksaan Internal (SPI)

Komite Rumah Sakit (Medik / Keperawatan / Mutu / PPI / Etik)

Direktorat / Bagian Administrasi, Keuangan, SDM & Diklat

Lainnya

Profesi *